台灣醫療史──以台大醫院為主軸

《台灣醫療史》封面，大圖為日本時代台中州霧社的原住民孩童接受齒科治療，左上小圖由上而下依序為：馬偕宣教時為民眾拔牙、創設台灣第一家私立婦產科醫院(1920年創立)的高敬遠醫師於1917年擔任醫官時檢查病患的情景、1960年代聯合國兒童基金會支援設立的「牛奶站」發放奶品情景。

﹝自序﹞

一九九三年，我為台灣省文獻委員會撰寫「台灣先賢先烈專輯」的第一本書《韓石泉傳》問世之後，韓石泉哲嗣韓良誠、韓良俊昆仲即建議我再接再厲，執筆寫出台灣第一本的「台灣醫學史」——其實當時我正想加快速度，把已經寫作有年的《台灣歌謠傳》趕完。

一九九四年十二月，在韓良誠醫師力薦之下，經戴東原院長允諾，我進駐了台大醫院東址大樓02—64的一間小研究室，「無業遊民」突然之間擁有了屬於自己的辦公室，欣喜之情，可以想見，唯一缺憾的是它沒有一扇窗戶，可以調適工作疲憊的視力。

當初的計劃，是以一年的時間，完成一部以台大醫院為主軸的《台灣醫療史》，之所以會捨去用《台灣醫學史》之名，當然是諸多學術領域的探討，我沒有能力介入；其實作業之前，我對醫療知識，也是一張白紙，要以有限的「史學」知識，去建構一部醫學歷史，自然困難重重，所以每天窩在小空間的研究室，總是抱著惶恐的心情；「上窮碧落下黃泉，動手動腳找東西」，堪以比擬我盡力收蒐資料的用心。

我在一九九五年年底，依照原計劃完成了三十萬言的初稿，上半年也為台大醫院慶祝一○○週年院慶所編撰的兩本紀念集：《台大醫院壹百年》、《台大醫院百年懷舊》，盡些綿力。

《台灣醫療史》這部著作，最早的安排是在一九九六年六月二十日出版，但卻因故延誤了下來；還好，《台灣鳥瞰圖》一書的出版，沒有使我在這一年的個人「寫作年表」上留下了空白！

《台灣醫療史》終在台大景福會首肯下，決定出版此書，對於醫界耆老的關心，感激不盡。

我以一○○個章節來處理此部「台灣醫療通史」，絕非刻意湊合，其實我執筆之前，曾幾度向莊哲彥、韓良俊兩位醫師表示：我如果能完成九十九個章節，就可算對這部著作，有了「交代」，因為「九十九」代表的是未完成的著作，也正是我「能力」所及之處，要構成百篇的「完美」台灣醫療史著作，期望將來有心人去完成。

以百萬言，甚或千萬言，都不足對台灣醫療歷史的演進，加以詳盡紀錄，因此我以三十三萬言左右寫出的《台灣醫療史》，必然有挂一漏萬的現象，但相信已盡了「拋磚引玉」之責；我所臚列的一○○個章節，正是一○○個「題庫」，可以提供有志者選擇其中的一個題目，做為研究對象，繼續做深入追蹤，完成一○○篇論文、一 ○○本著作，甚至更多，那台灣醫療史不僅可成為顯學，而且可以彰顯於台灣史！

近幾年來，個人有幸應邀在台北醫學院講授「台灣百年醫學史略」，發現一般年輕的醫校學生，對人文知識探求的熱忱，每下愈況，此種現象，現代所謂「新新人類」，莫不有此「症頭」，這本非「通俗」醫療史，所期望的是能成為對症下藥的「藥方」，因為它絕非「難讀」，更不是不容易入口的「苦藥」，應該是人人都可以清爽入喉的人文書籍。

衛爾康大藥廠創始人亨利．衛爾康創設了「衛爾康醫學史研究機構」，它庋藏的西方醫學史料，使它成了世界醫學史研究的重鎮，研究者和參觀者，無不以朝聖者的心情去「挖寶」；「台灣學」逐漸被重視的今天，「台灣醫學」必然也將成為重要的研究對象。雖然台灣難有可能成立像「衛爾康醫學史研究機構」這種世界級的醫學圖書館，但是總應該有一座一定規模的台灣醫學專業史料典藏館和圖書館，此為我在撰述這部書，蒐集資料過程中，經常懷抱的一個夢想。

醫療史料蒐羅維艱，而且醫學術語的解讀，對我個人來說，也非易事，如今，我竟能完成此一「雙難」的工作，信心全來自於眾多人士的熱心鼓勵；多謝關懷此書的所有朋友們，您們的付出，我永遠感激在心。恕我無法一一列出各位的大名，倘使本書能獲得些許好評與肯定，則我堅持大家一齊來分享，畢竟這本書是「群策群力」的成果，而我只不過將它寫出來而已。

（莊永明謹序於台大醫院東址02—64室）

﹝目錄﹞

序言／林國信

自序

【明清篇】

1美麗台灣　  水土埋冤    2東寧建國　初有儒醫    3清領台灣　唐山過台 

4救卹事業　  附設醫療    5法軍犯台　台北建城    6台灣建省　醫局初設

7門戶洞開　  西醫來台    8府城行醫　新樓創院    9熱帶醫學　打狗濫觴

10神學教育　視障學校  11淡水行醫　寧願燒盡   12彰化醫館　割膚救人

13侵入牡丹　初嘗熱病

【日治篇】

14台灣淪日　病院創始      15台北府城　日人島都     16軍管病院　制度變更

17領有台灣　普設病院      18據台初期　總督頻更     19水道工程　公衛施設

20兒玉後藤　鞏固統治      21內外兩科　再行分部     22遷院城內　規模更新

23「鬼界之島」瘟疫流行  24公醫規格　建立醫網     25赤十字社　設台支部

26醫事雜誌　醫學會誌      27醫學會議　學術研討     28公衛諮詢　頒令法規

29管理漢醫　實施西醫      30按摩針炙　專業管理     31番地調查　山地醫療

32征討番社「理番」醫療  33護士工作　女子天職     34產婦人科　開創維艱

35產婆講習　助產培訓      36研究機構　中央統轄     37藥理研究　成績斐然

38民眾反毒　更生戒毒      39官立醫院　漸次轉型     40衛生教育　宣導活動

41南進策略　熱帶醫學      42醫師養成　招生不易     43改辦醫校　醫院遷址

44醫校授課　聲譽漸隆      45衛生總督　醫校校長     46景福新址　建築宏壯

47開明作風　校風自由      48醫校學生　時代前鋒     49服務社會　成就斐然

50山地醫官　宿命不同      51熱帶醫學　醫專設置     52台日共學　醫校分制

53創設大學　議論分歧      54台北帝大　醫部成立     55醫學雙軌　兩校並存

56台北醫院　移交帝大      57內科講座　三大主題     58外科講座　設置兩部

59同窗成會　團結校友      60南方醫學　幾成顯學     61戰爭期間　混亂學制

62戰況日緊　醫師捐軀      63頻製冤獄　醫師受迫     64盟機空襲　疏散鄉間

65恐怖戰火　波及醫院

【戰後篇】

66日本投降　帝大移交      67醫院接收　台醫出頭     68災後重建　百廢待舉

69設置專修　學籍變更      70學制更改　語言換用     71爭取編制　罷診抗爭

72疾病傳染　死灰復燃      73日赤醫院　改歸省立     74二二八劫　醫權難保

75校長院長　更動頻繁      76設病理科　立研究所     77自由學風　出國進修

78大陸隔絕　軍醫遷台      79白色恐怖　醫師受害     80衛生保健　政策薪傳

81籌設漢方　遭受撤銷      82蛇毒研究　薪火相傳     83住院醫師　清貧生活

84美援挹注　觀念丕變      85學術租界　啟迪研究     86教育體制　辦學理念

87自由職業　豈在營利      88常德之史　歷史佐證     89醫師十箴　醫師公約

90山地醫療　照顧未及      91新醫師法　步履蹣跚     92文明症群　考驗醫政

93優生保健　人口政策      94心臟外科　成果斐然     95連體分割　群策群力

96十年整建　世紀搬遷      97教學醫院　醫療建立     98全民健保　社會保險

99百年跡痕　邁向未來    100衛生大國　全民健康

參考書目

〈附錄〉台灣醫療大事記

更多書籍資料按此