日本時代的結核預防日

1940年代高雄州舉辦「健民運動」的傳單，以結核病與性病防治為重點。

今天4月27日，是日本時代的「結核預防日」。

1930年代前後，日本殖民政府積極推行衛生教育宣導活動，各州廳各自訂定「傷寒預防日」、「驅蟲日」等，喚起民眾對疾病預防和公共衛生的注意，張貼宣導標語、散發宣傳手冊，不定期舉辦各種有關衛生教育的講話會（說明會）、展覽會、電影會與講習會。同時，台灣總督府台北醫學專門學校（今台大醫學院前身）也利用假期安排學生「下鄉」演講，對衛生知識不足、觀念落伍的地區，推行衛生教育宣導。

為強化衛生保健和普及衛生知識，更訂定每一年的某一天做為宣導日，以加強社會大眾的認知，例如4月27日結核預防日、5月5日兒童健康日（當天為兒童節）、6月4日蛀牙預防日、6月25日癩病淨化日（即痲瘋預防日）等。

結核預防日的日期訂定，最初並不是在4月27日，1910年代，日本國內的「日本結核預防協會」以結核桿菌發現者──德國內科醫生、細菌學家科霍（Heinrich H. R. Koch, 1843-1910）的逝世紀念日──5月27日，做為結核預防紀念日。（現今的「世界結核日」是以1882年科霍發現結核桿菌的日期──3月24日為紀念日）
結核病，又稱肺癆、勞嗽，有「白色瘟疫」之稱，是最普遍的肺部慢性傳染病，由於發病期相當久，罹病也有輕重不同的分別。

日本時代的台灣結核病患，百分之八十為肺結核。據統計資料，1906年之後，台灣地區歷年因結核病死亡者，多者八千餘人，少時也有四千餘人，其死亡率最高點是在1907年，達每萬人中之23.07人，1941年最低，為每萬人口7.81。

1915年3月，台北廳以「台灣公共衛生費」在七星區內湖庄設立「錫口養生院」，做為結核療養所，是為台灣結核專門醫院的濫觴；最初收容病患的病床是29張，後來因添設X光機室，而縮減為28張。1925年，改名「松山療養所」（戰後，歷經多次改制，為現今衛生福利部胸腔病院前身，松山療養所所長宿舍現為台北市歷史建築）。同年5月，日本赤十字社台灣支部亦建立一棟結核病房。

1928年，台南新樓醫院周東憐醫師（Dr. Percival Cheal）設立肺結核病房，開啟台灣防治防結核的醫療。

1929年，日本舉行全國第五回結核預防日，台北市因應擧行第一回結核預防宣傳，此時的結核預防日為4月27日。後續的1932、1933年，台灣的結核預防日在6月27日舉行，之後又統一在4月27日舉行，通常將427前後三日設為「結核預防週」，舉辦各項宣傳，藉以普及社會大眾對於防結核病的知識。

1934年，「台灣結核預防協會」設立；1935年，據日本全國國勢調查之統計，日本全國死於結核病者高達十三萬人，因此當局極力宣傳。1938年3月1日，台灣總督府公布「結核病預防法」，規定醫生於執行診治時，發現有病菌傳染危險之肺結核或喉頭結核者，必須向衛生警察報告；結核病主要透過飛沫及空氣傳染，因此各公共機構及營業場所，必須設置痰盂，隨地吐痰者，將科以罰金，此時台灣已進入戰爭年代，結核預防日除固定的4月27日之外，也不定期舉辦，加強宣傳，為戰時國民身心鍛鍊運動的強調重點。

1940年，「結核預防協會台灣地方本部」成立，會址設於台灣總督府衛生課，是為日本結核預防協會的台灣分會。之後，開始在各州規劃州立結核療養所，1942年12月14日，台南州立之「清風莊結核療養所」落成，是此計畫中最早完工者，也是規模最大者（即現在衛生署胸腔病院現址）。

◎本文整理自《台灣醫療史》。
◎光復後的結核預防相關文物，他日介紹。